Раббер Дам

rabb1Залогом успеха стоматологического лечения является защита операционного поля от слюны, а полости рта пациента - от ирригационных растворов, полировочных паст и случайной травматизации. Решение этой важной задачи является актуальным для практической стоматологии. Применяемые до сих пор традиционные методы изоляции в виде ватных валиков, валикодержателей, защитных бумажных пластин, межчелюстных клиньев и т.д. не могут кардинально решить эту проблему. Только с внедрением в повседневную практику латексной завесы «Раббер Дам» (нем. - «коффердам»), являющейся простым и универсальным средством оптимального контроля над операционным полем, начался новый этап клинической стоматологии. 

Центральное звено современной системы «Раббер Дам» - тонкое эластичное полотно из латекса, в котором легко можно проделать отверстия различного диаметра и надеть его на зубы, которые требуют врачебного вмешательства. 

Комплект инструментов и материалов для техники «Раббер Дам» состоит из щипцов для наложения зажимов, перфоратора, комплекта стальных зажимов, рамки, латексной завесы, резинового корда. 

Латексная резина при контакте с кожей лица не вызывает неприятных ощущений, она достаточно эластична, чтобы выдержать значительные нагрузки при манипуляциях с нею. Применение платка «Раббер Дам» с тальком иногда приводит к возникновению пациентов аллергических реакций, и в этом случае в качестве гигиенических прокладок между резиновым полотном и кожей лица используют специальные салфетки. Сейчас, однако, выпускаются латексные завесы без талька, с различными ароматами, которые не вызывают аллергических проявлений и не требуют дополнительного применения салфеток «Elastomade accessories SDH/BHD Malaysia». 

Применение системы «Раббер Дам» обеспечивает стоматологу следующие преимущества: 
сохранение глотательной функции пациента и легкая эвакуация слюны при помощи слюноотсоса; 
оптимальную защиту операционного поля от попадания слюны и конденсации влаги во время дыхания; 
надежную защиту пациента как от возможного попадания инородных тел в его дыхательные пути и пищевод, так и от случайного повреждения инструментом; 
фокусирование внимания врача на операционном поле; 
защиту врача от воздушно-капельной инфекции; 
создание дополнительного барьера для ВИЧ-инфекции и гепатита. 

Показаниями к применению «Раббер Дама» являются:

  • комплексная профессиональная гигиена и профилактические мероприятия, связанные с использованием полировочных паст и пескоструйных аппаратов; 
  • профессиональное отбеливание зубов; 
  • эндодонтическое лечение;
  • прямые адгезивные реставрации в полости рта; 
  • фиксация непрямых реставраций (вкладки, накладки и т.д.); 

Необходимо отметить, что в настоящее время в стоматологических клиниках многих стран мира запрещен эндодонтический прием пациентов без наложения «Раббер Дама»

Несмотря на более чем столетний мировой опыт применения силиконовой завесы, российские стоматологи лишь недавно стали активно пользоваться этой системой, но те, кто освоил этот метод, от него не откажутся. Система «Раббер Дам» сегодня – это гарант качества работы практикующего стоматолога, занимающегося как реставрацией с применением современных композитных материалов, так и эндодонтическим лечением.